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國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕735號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委：

　　醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)登記注冊是衛(wèi)生健康行政部門依法履行行業(yè)準入管理職責的重要手段。2017年4月，國家衛(wèi)生健康委聯合國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《關于加快醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革的指導意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕23號)，充分運用“互聯網+”和大數據思維，著力構建與“放管服”改革相適應的信息化管理模式，取得了積極的成效。但是，部分省(區(qū)、市)存在信息不完整、內容不準確、更新不及時等問題，需要核實完善和加強管理?，F就有關工作提出如下要求：

　　一、提高思想認識，強化行政管理責任

　　醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療領域“放管服”改革的重要內容，是掌握調配全國醫(yī)療資源、提高衛(wèi)生健康管理效率、推進分級診療體系建設的重要手段，也是依法保障醫(yī)務人員及社會公眾合法權益的重要舉措。各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)要充分認識到電子化注冊工作的重要意義，按照“誰提供、誰負責”的工作原則，統籌做好電子化平臺數據的錄入、核查、使用、發(fā)布等工作。要大力宣傳電子化注冊管理改革的重要作用，加強政策措施解讀，積極回應社會關切，營造改革良好氛圍。要加強培訓監(jiān)督考核，組織開展相關人員業(yè)務培訓，并將電子化注冊改革情況作為衛(wèi)生健康行政部門績效考核的重要內容，定期評估進展情況，及時研究解決實施中遇到的新情況、新問題和新困難。國家衛(wèi)生健康委將建立定期通報和約談機制，工作優(yōu)秀的給予通報表揚，工作不力的給予批評，必要時將對省級衛(wèi)生健康行政部門進行約談，有關情況抄送其省級人民政府。

　　二、嚴格規(guī)范程序，開展信息核查核實

　　到2019年12月31日，全面完成電子化注冊信息核查核實工作。省級衛(wèi)生健康行政部門要指定專人負責核查核實工作，嚴格把控時間節(jié)點和工作進度，按照規(guī)范流程開展核查核實。在信息核查核實工作中，必須符合《醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊數據集》有關標準，保證數據信息的規(guī)范性、準確性和有效性。對于故意提供虛假信息、篡改數據的，要依法依規(guī)予以嚴肅處理。對于醫(yī)療機構核查核實信息，必須與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準內容一致，醫(yī)療機構名稱、診療科目必須使用規(guī)范全稱，不得使用簡稱。對于核查核實醫(yī)師資格信息的，必須做到醫(yī)師個人信息與有效身份信息一致、申請補錄信息與醫(yī)師原始人事檔案信息一致、醫(yī)師補錄信息與補錄申請材料內容一致;對于2004年6月1日前通過認定獲取資格的醫(yī)師，其資格信息由省級衛(wèi)生健康行政部門通過醫(yī)師資格管理系統進行資格信息核查補錄。本次核查核實工作結束后，對于在醫(yī)師電子化注冊管理系統中只有注冊信息但無資格信息的，由現注冊地逐級報省級衛(wèi)生健康行政部門匯總提出醫(yī)師資格核查需求，由作出資格認定的衛(wèi)生健康行政部門進行核查并出具書面意見，現注冊地衛(wèi)生健康行政部門根據核查結果依法依規(guī)作出處理。對于核查補錄護士信息的，必須做到申請補錄信息與護士原始人事檔案信息一致、護士補錄信息與補錄申請材料內容一致，并且必須確認其護士考試合格時間在2008年10月之前，其注冊信息由省級衛(wèi)生健康行政部門進行核查補錄。

　　三、加強密鑰管理，確保信息數據安全

　　各級衛(wèi)生健康行政部門要建立數據安全管理責任制度，制定風險分級和安全審查規(guī)則，加強數據安全監(jiān)測和預警，定期開展安全性評測和風險評估，做好容災備份，提升電子化注冊系統網絡安全支撐保障水平和風險防范能力。在確保電子化注冊數據錄入真實有效的同時，要注重加強個人隱私保護，未經授權不得擅自發(fā)布傳播相關信息，切實做好各類敏感數據的采集、利用、存儲等環(huán)節(jié)的安全管理。電子密鑰是電子化注冊系統網絡安全管理的核心節(jié)點，電子密鑰的申請發(fā)放必須遵循嚴格的申請審核流程。各省級衛(wèi)生健康行政部門要建立完善電子密鑰管理制度，及時掌握控制電子密鑰的發(fā)放使用情況，指定專人負責審核省內各地新增或補發(fā)電子密鑰的申請，重點監(jiān)管電子密鑰登錄時間、錄入內容等關鍵信息。電子化注冊系統將進一步完善電子密鑰管理程序，逐步建立電子密鑰使用、信息錄入的異常預警功能，及時發(fā)現提示電子密鑰使用風險。對發(fā)現有異常操作的電子密鑰，應當立即停止該密鑰的使用權限，并核查異常操作的相關責任人。負責密鑰的工作人員應當妥善保管電子密鑰，使用過程中嚴格按照規(guī)范進行操作。非工作時間應當將電子密鑰拔下并入柜加鎖。電子密鑰僅供專人辦理業(yè)務使用，嚴禁外借或用于其他用途。

　　四、充分利用數據，建立協同共享機制

　　各級衛(wèi)生健康行政部門要定期分析電子化注冊系統中相關醫(yī)療資源的配置、利用、運行情況，提高宏觀決策的科學性、預見性和微觀管理的精準性、及時性。要全面核查核實現有醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士數據庫，核實注冊信息，激活靜態(tài)數據，在保護隱私、責任明確、數據及時準確的前提下，逐步實現與全民健康信息平臺、“互聯網+政務服務”平臺、醫(yī)療機構質量控制、醫(yī)師資格考試、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法等信息系統的交互融合和資源共享。要建立數據協同共享機制，在保證網絡安全的前提下，醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊數據有序實現端口開放和互聯互通，提升注冊數據應用效率。要從時間、地理空間、類別等多維度對醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士注冊和執(zhí)業(yè)信息進行精細分析，提高大數據應用水平，為人才培養(yǎng)、健康規(guī)劃、資源配置以及綜合監(jiān)督等提供技術支持和決策依據。

　　五、主動信息公開，完善事中事后監(jiān)管

　　各級衛(wèi)生健康行政部門要全面梳理注冊登記的具體辦事服務事項，公開相關法律法規(guī)、政策文件、辦事指南、常見問題、監(jiān)督舉報方式，提供規(guī)范表格、填寫說明和示范文本，提供無差異均等化的政務服務。要依托電子化注冊系統，建立全范圍覆蓋、全過程記錄、全數據監(jiān)督的行政審批運行監(jiān)控模式，對注冊登記的申請、受理、審核和決定等廉政風險點要做到可監(jiān)控、可追溯、可跟蹤。要建立信息公開查詢制度，行政相對人可以通過電子化注冊系統實時查詢有關事項的辦理狀態(tài)和結果，并可以提出相關合理訴求，社會公眾也可以便捷查詢有關醫(yī)療資源信息，為人民群眾看病就醫(yī)提供信息服務。要將電子化注冊相關信息納入國家衛(wèi)生健康行政部門信用信息共享平臺，對存在蓄意作假、提交虛假信息或證明材料，未嚴格履行申請信息核實確認職責等情形的執(zhí)業(yè)機構或者個人，應當依法依規(guī)予以處理。要探索為優(yōu)良信用個人提供更多服務便利，依法對嚴重失信個人實施聯合懲戒，不斷完善符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點的守信激勵和失信懲戒機制。

　　國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳

　　國家中醫(yī)藥管理局辦公室

　　2019年9月10日