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三十一、如何推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展？
    中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結合是發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務優(yōu)勢、提升養(yǎng)老服務水平的重要舉措。中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務獨具特色，在把握健康狀態(tài)，加強健康管理，養(yǎng)生保健以及療養(yǎng)康復過程中作用突出，深受廣大老年人歡迎。促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展，是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質和長壽水平的必然要求。國家中醫(yī)藥管理局在推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務整合發(fā)展方面，主要采取了以下措施：
    （一）著力為居家老年人提供中醫(yī)藥健康服務。從2013年開始，在國家基本公共衛(wèi)生服務中開展老年人中醫(yī)藥健康管理項目，為65歲以上老年人免費建立中醫(yī)體質辨識檔案，使用中醫(yī)藥技術方法開展高血壓、糖尿病等慢性病管理，為老人提供連續(xù)、規(guī)范、舒心的中醫(yī)藥健康服務，促進老人在家能夠安心養(yǎng)老。2015年已有40%以上的65歲以上老年人接受了一年兩次的中醫(yī)藥健康管理服務。同時，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)廣泛建設的中醫(yī)館、國醫(yī)堂，也很好地為老年人提供融多種中醫(yī)藥方法為一體的綜合診療服務，綜合解決老年人醫(yī)療、康復、養(yǎng)生保健問題。據初步統(tǒng)計，目前已有53.4%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和44.6%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置了中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)館、國醫(yī)堂。
    （二）著力為老年人看病就醫(yī)提供保障。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院積極設置老年病科，增加老年病床數量，開設老年人就診綠色通道，制定老年病中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑，不斷提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病的診療能力。同時，針對機構養(yǎng)老多數為失能、半失能老人的實際情況，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院積極探索與養(yǎng)老機構、護理機構、康復療養(yǎng)機構開展多種形式的合作、協(xié)作；鼓勵有條件的養(yǎng)老機構開辦以中醫(yī)老年病和中醫(yī)康復、照護為主的中醫(yī)醫(yī)院、門診部和診所，為機構養(yǎng)老的老年人提供方便、快捷的中醫(yī)醫(yī)療、康復和養(yǎng)生保健服務。
    （三）加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務產品開發(fā)。針對老年人慢病防治、養(yǎng)生保健、飲食起居、康復護理、心理干預等需求，開展面向基層醫(yī)護人員、老年家政護理人員的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關知識與技術培訓，開發(fā)安全有效的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等產品和服務。目前，已經有中醫(yī)體質辨識、四診儀等多種專門用于中醫(yī)藥健康管理的儀器和設備在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中廣泛推廣和使用，受到了老百姓的歡迎。
    加快推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展：一是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，持續(xù)加力和深化中醫(yī)治未病健康工程，加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系建設，提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務能力，著力為包括老年人在內的各個人群提供高水平的、形式多樣的、層次多元的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。二是加強部門協(xié)調和合作，著力在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關政策、機構、人員、技術、產品等方面有所突破和發(fā)展，鼓勵社會資本新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，探索設立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合機構，建設一批醫(yī)養(yǎng)結合示范基地，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展。通過大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，為建設健康中國、為實現病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，發(fā)揮中醫(yī)藥應有的作用。

三十二、如何推動中醫(yī)藥健康旅游服務發(fā)展？
    發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游是滿足人民群眾日益增長健康服務需求的重要途徑，是加快中醫(yī)藥發(fā)展和全面建成小康社會的重要任務，是促進旅游業(yè)轉型升級的重要推手，是弘揚中華傳統(tǒng)文化的重要載體。
    國務院已將中醫(yī)藥健康旅游納入《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》和《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》，納入《國務院辦公廳關于進一步促進旅游投資和消費的若干意見》（旅發(fā)〔2016〕15號）和國家旅游局2015—2017年工作重點。中醫(yī)藥健康旅游也是國務院旅游工作部際聯系會議制度重要工作之一，國家中醫(yī)藥管理局與國家旅游局在2014年簽署了《關于推進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》，2015年聯合出臺了《關于促進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導意見》（旅發(fā)〔2015〕244號），積極推進中醫(yī)藥健康旅游工作。
    中醫(yī)藥健康旅游是新興業(yè)態(tài)，需要不斷探索新理念和新模式，推動中醫(yī)藥健康服務業(yè)與旅游產業(yè)有機融合，推廣應用互聯網技術，在產業(yè)化改革創(chuàng)新等方面先行先試，創(chuàng)新發(fā)展體制機制，推動旅游業(yè)與養(yǎng)老相結合，打造一批特點鮮明、優(yōu)勢明顯、綜合實力強、具有示范輻射作用和一定影響力的中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地、項目），全面推動中醫(yī)藥健康旅游有序發(fā)展。
    目前，國家旅游局和國家中醫(yī)藥管理局正在積極推進“國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地、項目）”創(chuàng)建工作，計劃用3年左右時間，在全國建成10個國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)，100個國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地，1000個國家中醫(yī)藥健康旅游示范項目。

三十三、中醫(yī)藥傳承工程的具體內容是什么？
    中醫(yī)藥傳承工程主要包括全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承、全國老中醫(yī)藥專家和中醫(yī)學術流派傳承工作室、中醫(yī)藥傳承博士后等傳承中醫(yī)藥學術、培養(yǎng)中醫(yī)藥人才項目。
    “十二五”期間，國家中醫(yī)藥管理局遴選了740名指導老師和1476名繼承人組織開展了第五批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作，建設了60個國醫(yī)大師和956個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。遴選了64個學術影響深遠、臨床療效顯著、特色優(yōu)勢明顯的中醫(yī)學術流派開展了全國中醫(yī)學術流派傳承工作室建設。并將中醫(yī)藥傳承工作與國家博士后制度結合起來，培養(yǎng)了近百名高學歷中醫(yī)藥傳承人才。
    “十三五”期間，根據《規(guī)劃綱要》有關要求，國家中醫(yī)藥管理局將啟動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程，其中以培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承人才為重點，組織開展第六批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作；新建一批名老中醫(yī)藥專家和中醫(yī)學術流派傳承工作室；培養(yǎng)一批中醫(yī)藥傳承博士后；加強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設，爭取到2020年，所有縣級中醫(yī)醫(yī)院建設1-2個基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。

三十四、《中華醫(yī)藏》是什么？有什么重要意義？
    按照中央領導同志批示精神，2012年由文化部和國家中醫(yī)藥管理局共同牽頭組織《中華醫(yī)藏》編纂出版項目，由國家古籍保護中心和全國中醫(yī)行業(yè)古籍保護中心（中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所）進行調查研究，提出方案，組織落實。
    《中華醫(yī)藏》是相對于《中華道藏》《中華佛藏》《中華儒藏》而言的，是系統(tǒng)、完整的中華醫(yī)藥典籍集大成性工程。項目在對國外內中醫(yī)藥典籍開展全面調查的基礎上，按照“開創(chuàng)性、代表性、集成性”的原則，即力求收錄具有中醫(yī)開創(chuàng)性理論的中醫(yī)古籍、收錄珍稀孤罕的中醫(yī)古籍、收錄具有學科代表性的中醫(yī)古籍的收書范圍及原則，同時兼顧版本價值和中醫(yī)的學術價值，從現存的8000余種中醫(yī)古籍中選取2289余種進行整理、匯總與影印，力求比較完整地保留和展示現存中醫(yī)古籍原貌，反映兩千多年來中醫(yī)藥發(fā)展的成就、中華醫(yī)藥文化的多元性以及民族醫(yī)藥的特色和成就，揭示中醫(yī)理論體系的發(fā)展與中國傳統(tǒng)文化一脈相承的哲學基礎。
    《中華醫(yī)藏》編纂出版工作將對中醫(yī)藥古籍的進一步普查、原書再生性保護、醫(yī)藥古籍版本厘清、中醫(yī)文獻研究與臨床知識發(fā)掘產生不可替代的作用，也有利于完整保護與保存中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，對于充分挖掘中華醫(yī)學寶庫中的科學和人文精神，保持中華文化的完整性具有重要的歷史和現實意義。
目前已完成了項目必要性研究、專家選目和查重，確定了編纂出版的書目，起草了《<中華醫(yī)藏>編纂出版工作方案》，明確和完善了《中華醫(yī)藏》編纂工作架構和機制。下一步，我們將會同文化部等有關部門，進一步完善工作方案，同時積極爭取項目經費，推進編纂出版工作。

三十五、為什么要加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護？具體內容是什么？
    中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識是一個系統(tǒng)、完整的知識群，在長期實踐中形成，世代傳承發(fā)展，高度文獻化并廣泛傳播，是我國特有的、珍貴的原創(chuàng)知識資源，蘊藏的巨大利益使其成為知識經濟時代爭奪的重要資源。一些國家借助資金和技術上的優(yōu)勢開發(fā)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識，無償利用這些寶貴財富?，F行知識產權制度鼓勵人們利用現代科學技術研究開發(fā)中醫(yī)藥，并對產生的技術成果申請專利保護，但現行制度只能對基于傳統(tǒng)知識利用而產生的新成果的下游部分進行保護，而傳統(tǒng)知識作為創(chuàng)新的源頭，無法得到有效保護。因此，中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護更注重源頭的、“從頭至尾”的整體保護，只有這樣，才能從根本上阻斷對中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識形形色色的“不當占有”。
    國家中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護方面具有較堅實的工作基礎，2004-2005年期間，國家中醫(yī)藥管理局組織開展“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護研究”專題研究提出了中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的概念和內涵，對中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護宗旨、保護內容與保護方法進行了研究。2013年以來，國家中醫(yī)藥管理局通過中醫(yī)藥行業(yè)專項設立“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護技術研究”項目，在全國開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調查，目前已收集活態(tài)性中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識項目5000余項，對收集、納入符合入選標準的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識項目進行了登記和立檔。同時構建了中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護名錄數據庫，并已收錄隋唐以前32種方劑類古籍內容共計38000多首方劑，為保護工作進一步深入開展打下堅實基礎。
    中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護將摸清資源家底，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護名錄數據庫；推動制度建設，構建中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護專門制度，解決“保護什么”、“如何保護”的關鍵問題；與其他主要發(fā)展中國家共同主導國際傳統(tǒng)知識談判，維護國家利益，促進繼承創(chuàng)新，服務人類健康。

三十六、如何強化中醫(yī)藥師承教育？
    師承教育，指以跟師學習、研習典籍為主要形式，以繼承學術思想和技術專長、中醫(yī)藥文化為主要內容，以創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥學術、提高中醫(yī)藥技術水平為目標的個性化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。師承教育伴隨中醫(yī)藥學同步產生與發(fā)展，師授徒承，父傳子繼，代代相傳。新中國成立以后，院校教育成為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要渠道，但師承教育所具有的師徒關系緊密、教學方式靈活、注重個性專長、突出實踐技能等特點，符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，對傳承中醫(yī)藥文化、傳播中醫(yī)藥理念、保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、培養(yǎng)中醫(yī)藥人才和推進中醫(yī)藥傳承發(fā)展具有不可替代的重要作用。
    “十二五”期間，國家中醫(yī)藥管理局遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和人才成長規(guī)律，積極推進中醫(yī)藥師承教育與院校教育相結合，組織開展了全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目、名老中醫(yī)藥專家和中醫(yī)學術流派傳承工作室建設等中醫(yī)藥師承教育項目，并將師承教育融入了縣級中醫(yī)臨床技術骨干、中醫(yī)類別全科醫(yī)生和中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等中醫(yī)藥畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育過程中。師承教育已成為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過程中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)，初步建立了貫穿院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的中醫(yī)藥師承教育工作體系。
    《規(guī)劃綱要》提出，強化中醫(yī)藥師承教育：一是體系的建立。建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系，將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育。二是制度的建設。鼓勵醫(yī)療機構發(fā)展師承教育，實現師承教育常態(tài)化和制度化。建立傳統(tǒng)中醫(yī)師管理制度。三是工作室建設。加強名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設，吸引、鼓勵名老中醫(yī)藥專家和長期服務基層的中醫(yī)藥專家通過師承模式培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才。
    下一步，國家中醫(yī)藥管理局將繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設等中醫(yī)藥師承教育項目，進一步推進師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育的全面融入，并從完善政策、健全體系、運行機制、保障措施等層面，制定《關于建立中醫(yī)藥師承教育制度的意見》，逐步實現師承教育常態(tài)化和制度化。

三十七、為什么要建立傳統(tǒng)中醫(yī)師管理制度？
    目前，中醫(yī)專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有學歷教育的、有師承的、有確有專長的，但在執(zhí)業(yè)管理上未實行分類管理，傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員通過醫(yī)師資格考試并進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊后，其執(zhí)業(yè)范圍與具有規(guī)定學歷的中醫(yī)醫(yī)師沒有任何區(qū)別，這種規(guī)定相對增加了師承和確有專長醫(yī)師的醫(yī)療風險發(fā)生率，同時對其他具有規(guī)定學歷的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師也有悖公平。
    另一方面，我國民間有許多具有中醫(yī)藥一技之長人員，掌握很多療效獨特的驗方和技術，深受百姓歡迎?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》雖然為此類人員提供了取得中醫(yī)醫(yī)師資質的途徑，但由于他們普遍缺乏系統(tǒng)完備的理論教育，目前的醫(yī)師資格考試體系評價方式不能充分體現其特點，導致大部分此類人員很難通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試取得合法行醫(yī)資格，使某些獨具特色、療效顯著的中醫(yī)藥技術方法失傳。
    建立傳統(tǒng)中醫(yī)師管理制度，有利于保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，有利于客觀評價民間中醫(yī)醫(yī)師真實能力，有利于中醫(yī)藥獨特技術方法的傳承，符合中醫(yī)藥特點和發(fā)展規(guī)律。

三十八、如何處理中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新的關系？
繼承中醫(yī)藥的寶貴知識和經驗是中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)新的源泉和基礎，推動傳統(tǒng)醫(yī)學和現代醫(yī)學協(xié)同發(fā)展，促進醫(yī)學科學體系創(chuàng)新是中醫(yī)藥現代化的長遠目標。發(fā)展中醫(yī)藥應當堅持繼承與創(chuàng)新并重的原則，在系統(tǒng)繼承中醫(yī)藥的學術思想和寶貴經驗，保持中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎上，切實加強自主創(chuàng)新，挖掘中醫(yī)藥的科學內涵，豐富和完善其理論和技術體系，進而提出醫(yī)學整體發(fā)展新思路，探索新方法，開展新實踐，爭取新突破。

三十九、如何加強中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體系建設？
    加強多學科協(xié)同創(chuàng)新與醫(yī)教研產協(xié)同創(chuàng)新，促進各創(chuàng)新領域之間的緊密銜接與成果轉化，是促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的重要內容，主要包括以下幾個方面：
    （一）中醫(yī)理論創(chuàng)新。
    充分發(fā)揮中醫(yī)藥科研院所和高等院校在中醫(yī)理論創(chuàng)新中的主體作用和優(yōu)勢，建設一批多學科參與、具有穩(wěn)定研究方向和較高研究水平的中醫(yī)理論創(chuàng)新基地。加強古醫(yī)籍文獻整理研究，推進中醫(yī)理論的傳承研究、科學內涵現代詮釋和實踐創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點的科研方法學體系，切實加強中醫(yī)理論創(chuàng)新成果對臨床和生產實踐的指導。完善以財政投入為主的穩(wěn)定支持和競爭性支持相結合的經費投入機制。鼓勵開展自由探索與服務國家目標相結合，完善有利于激發(fā)創(chuàng)新活力、提升原始創(chuàng)新能力的運行機制。建立以同行評價為主，著重評價研究質量、原創(chuàng)價值和實際貢獻的科技評價機制。
    （二）臨床實踐創(chuàng)新。
    充分發(fā)揮各級各類醫(yī)療機構在中醫(yī)臨床實踐創(chuàng)新中的主體作用和優(yōu)勢，尤其是國家中醫(yī)臨床研究基地的核心作用，支持建設一批國家中醫(yī)臨床研究中心、臨床研究重點實驗室和重點研究室。鼓勵以解決臨床重大疾病問題、提高臨床療效和健康服務質量、促進人民健康為目標的實踐創(chuàng)新研究。建立政府引導、醫(yī)療機構自籌、相關企業(yè)與社會多方參與的經費投入機制。建立由同行專家、患者與第三方機構相結合，著重評價對解決臨床重大問題、提高臨床療效和服務質量的貢獻價值以及成果轉化應用成效的科技評價機制。
    （三）產業(yè)技術創(chuàng)新。
    強化企業(yè)在技術創(chuàng)新、產品研發(fā)和科技成果產業(yè)化中的主體作用，鼓勵企業(yè)聯合高等院校和科研院所建立研發(fā)中心和產業(yè)技術創(chuàng)新聯盟。鼓勵企業(yè)積極借鑒國際先進標準，建立健全產品和技術標準，提高進入國際醫(yī)藥市場的競爭力。建立政府引導、企業(yè)為主的經費投入機制，同時鼓勵企業(yè)反哺基礎研究創(chuàng)新和臨床應用創(chuàng)新。建立由市場和用戶相結合，著重評價對產業(yè)和經濟社會發(fā)展的實質貢獻的科技評價機制。

四十、如何加強中醫(yī)藥科學研究？
為加強具有原創(chuàng)優(yōu)勢的中醫(yī)藥科學研究和技術創(chuàng)新，《戰(zhàn)略規(guī)劃》提出了四項具體任務：一是深化中醫(yī)藥理論研究。運用現代科學技術和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法，深化中醫(yī)基礎理論、辨證論治方法研究，開展經穴特異性及針灸治療機理、中藥藥性理論、方劑配伍理論、中藥復方藥效物質基礎和作用機理等研究，建立概念明確、結構合理的理論框架體系。二是加強防病治病技術研究。加強對重大疑難疾病、重大傳染病防治的聯合攻關和對常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究，形成一批防治重大疾病和治未病的重大產品和技術成果。三是開展儀器設備研發(fā)。綜合運用現代科技手段，開發(fā)一批基于中醫(yī)理論的診療儀器與設備。四是開展新藥研發(fā)。探索適合中藥特點的新藥開發(fā)新模式，推動重大新藥創(chuàng)制。鼓勵基于經典名方、醫(yī)療機構中藥制劑等的中藥新藥研發(fā)。針對疾病新的藥物靶標，在中藥資源中尋找新的候選藥物。