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四十一、如何完善中醫(yī)藥科研評價體系？
    為充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特點和規(guī)律，激勵中醫(yī)藥科研人員開展科技創(chuàng)新，提高項目管理效率和研究水平，促進中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化，推動中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展，有必要建立和完善符合中醫(yī)藥特點和規(guī)律的科研評價標(biāo)準(zhǔn)和體系。
    （一）針對不同創(chuàng)新主體和創(chuàng)新領(lǐng)域，改進科研評價機制。
    對中醫(yī)理論創(chuàng)新，探索建立以同行評價為主，著重評價研究質(zhì)量、原創(chuàng)價值和實際貢獻的科技評價機制；對臨床實踐創(chuàng)新，探索建立由同行專家、患者與第三方機構(gòu)相結(jié)合，著重評價對解決臨床重大問題、提高臨床療效和服務(wù)質(zhì)量的貢獻價值以及成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用成效的科技評價機制；對產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，探索建立由市場和用戶相結(jié)合，著重評價對產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟社會發(fā)展的實質(zhì)貢獻的科技評價機制。
    （二）通過同行評議和引進第三方評估，提高項目管理效率和研究水平。
    建立中醫(yī)藥咨詢專家?guī)欤浞职l(fā)揮專家在科技政策制定與項目管理中的咨詢作用。開展中醫(yī)藥科研項目績效評估與體系建設(shè)研究，按照相關(guān)性、實施與管理、目標(biāo)實現(xiàn)、特色與創(chuàng)新、效果與影響等指標(biāo)開展科技項目績效評估試點，完善既適用公共財政支出項目的一般原則、又符合中醫(yī)藥科研項目特點的績效評價方法。積極推進科研管理專業(yè)機構(gòu)改革，推進中醫(yī)藥研究倫理審查第三方評估與認(rèn)證。
    （三）組織科學(xué)研究，積極參與中藥審評標(biāo)準(zhǔn)和評價體系改革。
    2007年10月1日，國家食品藥品監(jiān)管局發(fā)布實施了新修訂的《藥品注冊管理辦法》，該《辦法》強調(diào)了新藥的創(chuàng)新性，改劑型品種的優(yōu)勢性和仿制品種的一致性，全面提高了簡單改劑型和仿制藥申請的技術(shù)要求，規(guī)范和完善藥品研究開發(fā)秩序，有效遏制中藥低水平重復(fù)的現(xiàn)象。為進一步體現(xiàn)中藥注冊特點，繼承傳統(tǒng)，突出中醫(yī)藥特色，注重中藥研制、生產(chǎn)全過程控制，保證質(zhì)量均一穩(wěn)定，強調(diào)臨床療效，重視臨床實踐經(jīng)驗的積累，促進臨床研究水平提高，國家有關(guān)部門正在積極制定古代經(jīng)典名方目錄，以及起草制定《中藥證候類新藥臨床研究技術(shù)指導(dǎo)原則》，以進一步體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，在充分繼承的基礎(chǔ)上，促使傳統(tǒng)中醫(yī)藥的發(fā)展。
    （四）完善中醫(yī)藥科研人才評價和激勵機制。
    建立以科研能力、創(chuàng)新成果和應(yīng)用發(fā)展為導(dǎo)向的科技人才評價標(biāo)準(zhǔn)，弘揚奉獻精神和團隊精神。健全基于崗位職責(zé)和科技績效評估的收入分配制度，完善科技成果轉(zhuǎn)化激勵機制，鼓勵中醫(yī)藥科技人員創(chuàng)業(yè)，健全科研人才雙向流動機制。

四十二、如何建立符合中醫(yī)藥特點的療效評價體系？
《戰(zhàn)略規(guī)劃》要求建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科研評價標(biāo)準(zhǔn)和體系，通過同行評議和引進第三方評估，將臨床實際療效、科研成果、學(xué)術(shù)論文等對未來中醫(yī)藥發(fā)展的長期影響作為考核的重點，注重治未病和患者生存質(zhì)量改善，考慮長期臨床觀察等特點，完善建立符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥療效評價指標(biāo)體系與方法學(xué)體系，推動中醫(yī)臨床療效評價與轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究，不斷提高中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化效率。
近年來，中醫(yī)臨床療效評價方法不斷發(fā)展、完善，例如，借鑒和應(yīng)用包括臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)等方法建立包括臨床療效評價指標(biāo)體系的建立和患者報告的臨床結(jié)局；引入時間維度的動態(tài)評價；醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展和真實世界研究的開展；建立針對病案數(shù)據(jù)的中醫(yī)藥個體化診療療效評價等方法，為規(guī)范建立中醫(yī)藥療效評價體系奠定了堅實的基礎(chǔ)；2012、2013年度實施的公共衛(wèi)生專項資金中醫(yī)診療指南應(yīng)用評價項目，重點評價了中醫(yī)診療指南的臨床療效，證明了現(xiàn)行中醫(yī)診療指南能夠切實地指導(dǎo)臨床實踐，能夠取得確切的臨床療效。
下一步，在國家有關(guān)部門的組織領(lǐng)導(dǎo)下，將立足于中醫(yī)藥理論與臨床治療的基本特點和優(yōu)勢，借鑒臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代臨床研究方法，整合現(xiàn)有中醫(yī)藥療效評價方法，從基礎(chǔ)理論、方法研究、標(biāo)準(zhǔn)制定等方面開展中醫(yī)療效評價體系建設(shè)。建立有效的干預(yù)措施標(biāo)準(zhǔn)，合理利用西醫(yī)學(xué)的療效評價標(biāo)準(zhǔn), 建立反映中醫(yī)藥“ 整體觀念”優(yōu)勢的多維結(jié)局指標(biāo)評價體系；繼續(xù)組織開展中醫(yī)復(fù)雜干預(yù)與診療方案療效評價、中藥新藥療效評價研究以及轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效評價指標(biāo)，結(jié)合中醫(yī)癥狀體征與療效評價指標(biāo)，充分體現(xiàn)中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究和臨床研究特點，例如中醫(yī)藥多靶點、多維度、整體調(diào)節(jié)作用，注重治未病和患者生存質(zhì)量改善，往往需要長期臨床觀察等特點，完善建立符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥療效評價指標(biāo)體系與方法學(xué)體系。

四十三、如何加強中藥資源保護利用？
    中藥資源是中醫(yī)藥事業(yè)傳承和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是關(guān)系國計民生的戰(zhàn)略性資源。保護和發(fā)展中藥資源，對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民健康水平，對于發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)、增加農(nóng)民收入、促進生態(tài)文明建設(shè)，具有十分重要的意義。在有關(guān)部門和社會各方面的共同努力下，中藥材生產(chǎn)研究應(yīng)用專業(yè)隊伍初步形成，生產(chǎn)技術(shù)不斷進步，標(biāo)準(zhǔn)體系逐步完善，市場監(jiān)管不斷加強，50余種瀕危野生中藥材實現(xiàn)了種植養(yǎng)殖或替代，200余種常用大宗中藥材實現(xiàn)了規(guī)?；N植養(yǎng)殖，基本滿足了中醫(yī)藥臨床用藥、中藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)快速發(fā)展的需要。但是，中藥資源的保護利用仍有一些問題亟待解決：土地資源減少、生態(tài)環(huán)境惡化，部分野生中藥材資源流失、枯竭，中藥材供應(yīng)短缺的問題日益突出；中藥材生產(chǎn)技術(shù)相對落后，存在重產(chǎn)量輕質(zhì)量，濫用化肥、農(nóng)藥、生長調(diào)節(jié)劑的現(xiàn)象，導(dǎo)致中藥材品質(zhì)下降，影響中藥質(zhì)量和臨床療效，損害了中醫(yī)藥信譽；此外，中藥材生產(chǎn)經(jīng)營管理較為粗放，供需信息不對稱，價格起伏幅度過大，也阻礙了中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
    為更好的保護利用中藥材這一獨特且具有戰(zhàn)略意義的寶貴資源，《戰(zhàn)略規(guī)劃》提出實施野生中藥材資源保護工程，完善中藥材資源分級保護、野生中藥材物種分級保護制度；建立普查和動態(tài)監(jiān)測相結(jié)合的中藥材資源調(diào)查制度。建立五類保護區(qū)、基地和示范區(qū)：建立瀕危野生藥用動植物保護區(qū)、野生中藥材資源培育基地和瀕危稀缺中藥材種植養(yǎng)殖基地；鼓勵社會力量投資建立中藥材科技園、博物館和藥用動植物園等保育基地；探索荒漠化地區(qū)中藥材種植生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)建設(shè)。建立種質(zhì)資源庫：建立國家級藥用動植物種質(zhì)資源庫。完善中藥材國家儲備：在國家醫(yī)藥儲備中，進一步完善中藥材及中藥飲片儲備。
    2011年國家中醫(yī)藥管理局組織開展第四次全國中藥資源普查試點工作（簡稱“試點工作”）。目前，試點工作已覆蓋全國31個省（區(qū)、市）922個縣，掌握近1.4萬種藥用資源的種類和分布信息。在全國20個?。▍^(qū)）建立了28個種子種苗繁育基地，在海南與四川建立了2個國家種子資源保存庫，保存珍貴、大宗常用、道地的藥用植物種質(zhì)資源。初步建成1個國家中心（現(xiàn)代中藥資源動態(tài)監(jiān)測信息和技術(shù)服務(wù)中心）、28個省級中心（省級中藥原料質(zhì)量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)中心）、65個監(jiān)測站的動態(tài)監(jiān)測體系，掌握資源動態(tài)變化，及時提供預(yù)警信息。
下一步，在國家有關(guān)部門的組織領(lǐng)導(dǎo)下，將實施野生中藥材資源保護工程，主要內(nèi)容有：一是開展第四次全國中藥資源普查。在全國中藥資源普查試點工作基礎(chǔ)上，開展第四次全國中藥資源普查工作，摸清中藥資源家底；二是建立全國中藥資源動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。建立覆蓋全國中藥材主要產(chǎn)區(qū)的資源監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，掌握資源動態(tài)變化，及時提供預(yù)警信息；三是建立中藥種質(zhì)資源保護體系。建設(shè)瀕危野生藥用動植物保護區(qū)、藥用動植物園、藥用動植物種質(zhì)資源庫，保護藥用種質(zhì)資源及生物多樣性。

四十四、為什么要建立國家級藥用動植物種質(zhì)資源庫？
    種質(zhì)是所有攜帶遺傳物質(zhì)的活體，對于植物來說，不僅包括種子，還包括植株、根、莖、胚芽和細(xì)胞、基因等。種質(zhì)資源庫又稱基因庫，是利用儀器設(shè)備控制貯藏環(huán)境，長期貯存生物種質(zhì)的倉庫。據(jù)保存種質(zhì)對象的不同，種質(zhì)資源庫可包括種子庫、植物離體庫、DNA庫、微生物庫和動物種質(zhì)資源庫等；根據(jù)庫內(nèi)溫、濕度環(huán)境的不同，可分為長期貯藏庫、中期貯藏庫、短期貯藏庫。
    我國是世界上十個生物多樣性大國之一，生物物種極為豐富。面對二十一世紀(jì)經(jīng)濟發(fā)展的機遇和挑戰(zhàn)，以現(xiàn)代生物技術(shù)為基礎(chǔ)的生物資源開發(fā)將是我國未來全球生物資源競爭的一個戰(zhàn)略重點。藥用動植物種質(zhì)資源是我國發(fā)展優(yōu)勢中醫(yī)藥獨有的戰(zhàn)略資源，藥用植物種質(zhì)資源庫的建設(shè)對中藥材品質(zhì)改善、規(guī)范化生產(chǎn)、資源和生態(tài)修復(fù)等有重要意義。近年來，由于自然環(huán)境惡化，資源消耗增加，我國中藥資源面臨新一輪的壓力，建立國家級藥用動植物種質(zhì)資源庫就顯得十分緊迫。
    目前，通過全國中藥資源普查試點工作，基本完成“國家中藥材種質(zhì)資源庫（四川）”、“國家基本藥物所需中藥材種質(zhì)資源庫（海南）”的基礎(chǔ)建設(shè)，已經(jīng)開始保存普查試點工作中收集到的種質(zhì)資源；江蘇泰州正在建設(shè)中藥材種質(zhì)資源庫，負(fù)責(zé)長江中下游地區(qū)中藥材種質(zhì)資源的收集。中藥材種質(zhì)資源庫的建設(shè)，為我國中藥種質(zhì)資源保存提供了一個全國性開放保存平臺、種質(zhì)交流使用平臺及植物基因組學(xué)和種子生物學(xué)實驗研究平臺。
    下一步，將依據(jù)《規(guī)劃綱要》和《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》的部署，開展全國中藥種質(zhì)資源保護體系建設(shè)。到2020年，建設(shè)瀕危野生藥用動植物保護區(qū)10個，藥用動植物園15個，藥用動植物種質(zhì)資源庫3個。原生境保護藥用物種5000種以上，遷地保護藥用物種6500種以上，離體保存藥用物種種質(zhì)7000種、共10萬份。

四十五、制定國家道地藥材目錄的重要性和必要性？
道地藥材指經(jīng)過中醫(yī)臨床長期應(yīng)用優(yōu)選出來的，產(chǎn)在特定地域，受到特定生產(chǎn)加工方式影響，較其他地區(qū)所產(chǎn)同種藥材品質(zhì)佳、療效好且質(zhì)量穩(wěn)定，具有較高的知名度的藥材。在常用500種中藥中，道地藥材占了200種，并且用量占到中藥材總量的80%。道地藥材的價格遠(yuǎn)高于非道地藥材價格，因此，在各地藥材市場上，非道地藥材冒充道地藥材的現(xiàn)象隨處可見。這種以大路貨甚至劣等貨冒充道地藥材的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了醫(yī)生和患者對所用藥材療效和毒副作用的判斷，給中醫(yī)臨床帶來困擾，影響到了人們的安全用藥，也極大地傷害了道地藥材這一珍貴的中醫(yī)藥文化遺產(chǎn)的品牌效應(yīng)。道地藥材市場上這種以假亂真、以次充好的現(xiàn)象，歸根結(jié)底是由于道地藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的缺失造成的。
制定國家道地藥材目錄、道地藥材標(biāo)準(zhǔn)，對保障中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展及臨床用藥安全，保護道地藥材知識產(chǎn)權(quán)，提高中藥材生產(chǎn)的產(chǎn)量和種植效益，穩(wěn)定增加農(nóng)民收入，以及爭取國際標(biāo)準(zhǔn)制定主導(dǎo)權(quán)等方面具有重要意義。研究和建立道地藥材標(biāo)準(zhǔn)，不但是保護道地藥材資源及產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，保證人們安全用藥的迫切需要，也是保護道地藥材知識產(chǎn)權(quán)的關(guān)鍵。

四十六、中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動計劃的具體內(nèi)容是什么？
    中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動計劃的實施是為了貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》《“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和“十二五”《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，以全面提高中藥產(chǎn)品質(zhì)量為目標(biāo)，遵循市場規(guī)律，創(chuàng)新機制，推進中藥產(chǎn)業(yè)鏈標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，加快形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化支撐服務(wù)體系，引領(lǐng)中藥產(chǎn)業(yè)整體提質(zhì)增效，切實保障百姓用藥安全有效。中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動主要包括以下兩部分內(nèi)容：
    （一）中藥重點產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。
    在《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的中成藥品種中，選擇臨床用量大、涵蓋多種劑型的50%以上（約60種）中成藥大品種，開展中成藥生產(chǎn)全過程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定工作（包括其涵蓋的原料中藥材及中藥飲片）；開展50%以上（約100種）臨床最常用飲片生產(chǎn)全過程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定工作（包括其涵蓋的原料中藥材）。制定的標(biāo)準(zhǔn)通過相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會認(rèn)定，形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。具體內(nèi)容包括：
    1．中藥材生產(chǎn)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)制定。制定中藥材良種繁育技術(shù)規(guī)范和中藥材種子、種苗標(biāo)準(zhǔn)，建立無公害種植過程中田間管理、投入品施用（水、肥料、農(nóng)藥等）等操作環(huán)節(jié)的技術(shù)要求和控制標(biāo)準(zhǔn)；制定人工種植、養(yǎng)殖和野生中藥材采收、產(chǎn)地加工規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，制定中藥材等級標(biāo)準(zhǔn)，制定中藥材包裝及倉儲規(guī)范等。
    2．中藥飲片生產(chǎn)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)制定。制定中藥飲片炮制加工工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、輔料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)；針對不同儲藏、運輸特點的飲片，制定包材、包裝等質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；制定不同質(zhì)量等級中藥飲片產(chǎn)品辨識、檢測技術(shù)和方法，建立中藥飲片等級標(biāo)準(zhǔn)。
    3．中成藥生產(chǎn)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)制定。制定中成藥生產(chǎn)全過程所涉及的原料投料、提取、濃縮、干燥、成型等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)。對多家企業(yè)生產(chǎn)的同一品種，制定優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)；對獨家生產(chǎn)品種，制定先進標(biāo)準(zhǔn)。
    （二）中藥標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系建設(shè)。
    建設(shè)可實現(xiàn)信息共享的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫，建設(shè)獨立、權(quán)威、具有公信力的第三方質(zhì)量檢測技術(shù)平臺，為醫(yī)療機構(gòu)、相關(guān)企業(yè)、藥品采購機構(gòu)、公眾和新聞媒體等提供中藥質(zhì)量檢測和信息服務(wù)。建立優(yōu)質(zhì)中藥品種的質(zhì)量評價體系和認(rèn)證體系。引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會、產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或第三方機構(gòu)發(fā)布中藥產(chǎn)品質(zhì)量信息，形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)長效機制。具體內(nèi)容：
    中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫。支持建設(shè)1個中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫，涉及常用中藥材、中藥飲片及中成藥標(biāo)準(zhǔn)實物庫、化學(xué)成分庫、基因庫、定性定量信息和特征(指紋)圖譜庫等，為科學(xué)研究、標(biāo)準(zhǔn)制定、質(zhì)量監(jiān)督及大眾查詢等提供可靠的質(zhì)量信息服務(wù)。
    第三方質(zhì)量檢測技術(shù)平臺。在南北不同區(qū)域組建2家具有獨立法人資質(zhì)的中藥質(zhì)量第三方檢驗機構(gòu)，開展優(yōu)質(zhì)中藥種子種苗、中藥材、中藥飲片及中成藥的質(zhì)量檢測工作，并獲得中國計量認(rèn)證（CMA）資質(zhì)認(rèn)定、中國合格評定國家認(rèn)可委員會（CNAS）認(rèn)可，實施檢測項目不低于300項。

四十七、如何構(gòu)建中藥材現(xiàn)代流通體系？
    中藥材流通行業(yè)是鏈接中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)和中藥健康產(chǎn)業(yè)的紐帶。各類交易市場是中藥材流通交易的主平臺，我國60%以上（約1000萬噸）的中藥材交易，是通過中藥材產(chǎn)地市場與中藥材專業(yè)市場完成的（還有約40%由大型飲片與制藥企業(yè)直接種植，或者直接從合作社、藥農(nóng)手里收購、沒有中間環(huán)節(jié)；或者在產(chǎn)地市場之外從當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商戶采購等）。全國排名前9+1位的大型中藥材交易市場（其中國家核準(zhǔn)的9家以及1家產(chǎn)地市場），其交易額約1000億元左右，交易量約500萬噸，占全國中藥材市場交易額的50%左右，占200多種大宗及貴細(xì)藥材市場交易額的80%左右。從中藥材的流向分析來看，一般是產(chǎn)地市場的大部分中藥材流向全國各大型專業(yè)市場，小部分直接流向飲片企業(yè)和中藥制藥企業(yè)；各大專業(yè)市場主要流向飲片企業(yè)、中藥制藥企業(yè)；同時，各大專業(yè)市場之間也存在相互流轉(zhuǎn)的情況，市場之間交叉、重復(fù)、往返現(xiàn)象比較普遍。從市場的管理方式看，基本上屬于“自由市場”，市場投資者與管理者對市場的管理處于粗放狀態(tài)，各類經(jīng)銷商戶是中藥材經(jīng)營的主體。我國中藥材流通的基本現(xiàn)狀是多主體分散經(jīng)營、多渠道多環(huán)節(jié)流通，市場化程度很高、但組織化規(guī)?；胶艿?。
    中藥材流通行業(yè)基礎(chǔ)薄弱，總體發(fā)展程度較低，管理水平、設(shè)備設(shè)施相對落后，人才匱乏，行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和實現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展仍有一定難度。部分中藥材市場存在交易混亂、質(zhì)量缺乏保障、市場管理缺位等問題。建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、集約化的現(xiàn)代中藥材商業(yè)流通體系已經(jīng)成為中藥商業(yè)發(fā)展的必然趨勢。隨著信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和電子交易的普及應(yīng)用，傳統(tǒng)中藥材流通模式受到挑戰(zhàn)，市場與產(chǎn)地之間的價差逐漸消失甚至出現(xiàn)倒掛，經(jīng)營者生存盈利空間日益狹窄，大量轉(zhuǎn)向壓貨囤積，摻雜使假、囤積炒作者逐漸增多，加上其他行業(yè)資金的流入，市場價格大漲大跌，藥材質(zhì)量魚目混珠，經(jīng)營者心理起伏不定。在不穩(wěn)定的市場中，受益者少，受害者眾。因此，改變傳統(tǒng)流通模式，加快建立現(xiàn)代中藥商業(yè)流通模式勢在必行。
    中藥材現(xiàn)代流通體系建設(shè)的重點任務(wù)是建設(shè)和完善中藥材產(chǎn)地、集散地倉儲設(shè)施；建立和完善中藥材信息化電子商務(wù)平臺；制定中藥材、中藥飲片商品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；建立健全中藥材、中藥飲片質(zhì)量檢測體系；建立中藥材、中藥飲片及中成藥全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量追溯系統(tǒng)；加強中藥材儲備，調(diào)控市場價格，保障市場供應(yīng)；建立我國中藥材出口商務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；大力發(fā)展中藥電子商務(wù)，進一步擴大中藥市場；大力發(fā)展現(xiàn)代中藥物流，提高中藥流通效率。

四十八、如何理解“大醫(yī)精誠”理念？
“大醫(yī)精誠”出自中國唐朝孫思邈所著之《備急千金要方》第一卷，是中醫(yī)學(xué)典籍中，論述醫(yī)德的一篇極重要文獻。 “大醫(yī)精誠”是中醫(yī)藥文化的核心價值理念，是中華民族深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)?！按筢t(yī)精誠”的“精”，體現(xiàn)了中醫(yī)的醫(yī)道精微，要求精勤治學(xué)，精研醫(yī)道，追求精湛的醫(yī)術(shù)；“大醫(yī)精誠”的“誠”，體現(xiàn)了中醫(yī)人格修養(yǎng)的最高境界，要求心懷至誠于內(nèi)，言行誠謹(jǐn)于外。蒼生大醫(yī)，應(yīng)當(dāng)成為我們中醫(yī)人孜孜追求的目標(biāo)。我們一定要大力弘揚中醫(yī)藥文化的核心價值觀，牢固樹立“大醫(yī)精誠”的理念，踐行仁心仁術(shù)、尊重生命、精益求精的新時期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，堅持“以人為本”，把群眾的疾苦放在心上，把患者當(dāng)作親人對待，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。要把是否做到“中醫(yī)特色、安全方便、提高療效、縮短病程、減少痛苦、延長生命、節(jié)省費用、降低成本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)患和諧”作為中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展的衡量標(biāo)準(zhǔn)，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善服務(wù)條件，完善便民惠民措施；不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)的能力和水平，提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平，讓群眾真正享受到安全、有效、方便、價廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

四十九、如何提升中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)？
    中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是指個人理解掌握中醫(yī)藥學(xué)科思想、中醫(yī)藥學(xué)科方法、家庭常用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技能、中醫(yī)藥學(xué)科精神與文化、中醫(yī)藥學(xué)科與社會關(guān)系等內(nèi)容的程度，并運用這些信息維護和促進自身健康、提高文化素質(zhì)的能力。
    為推動中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升，國家中醫(yī)藥管理局將實施中醫(yī)藥健康文化提升工程，重點推動以下工作：
    （一）完善中醫(yī)藥健康知識普及內(nèi)容。
    1.組織開展《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》《中醫(yī)藥健康教育基本內(nèi)容》釋義本編寫工作，廣泛傳播健康的生活方式和理念，以及中醫(yī)養(yǎng)生防病知識，提升公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。
    2.配合中央“紀(jì)錄中國”傳播工程，推動指導(dǎo)創(chuàng)作一批蘊含中醫(yī)藥知識、承載中醫(yī)藥文化的優(yōu)秀中醫(yī)藥紀(jì)錄片，增加社會對中醫(yī)藥的了解與認(rèn)同。
    3.研究發(fā)布中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健知識傳播規(guī)范，遏制不正確、不規(guī)范中醫(yī)藥健康信息在社會上的擴散，提高公眾中醫(yī)藥信息選擇能力。
    （二）搭建中醫(yī)藥健康知識普及平臺。
    1.聯(lián)合多部委組織開展“中醫(yī)中藥中國行——中醫(yī)藥健康文化推進行動”，通過系列中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動，推動“健康中國”建設(shè)，滿足人民群眾對健康知識的需求。
    2.結(jié)合社區(qū)科普益民工程等活動，組織專家深入社區(qū)、農(nóng)村、部隊等，開展中醫(yī)藥文化科普巡講活動，講授中醫(yī)藥飲食、起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等養(yǎng)生保健知識。
    3.實現(xiàn)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地的全覆蓋，依托中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，搭建展示、體驗中醫(yī)藥知識及服務(wù)的場館。
    （三）暢通中醫(yī)藥健康知識普及路徑。
    1.依托科普基礎(chǔ)設(shè)施工程，聯(lián)合科協(xié)共同制作中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識展板、中醫(yī)藥文化宣傳閱報欄、繪制中醫(yī)藥文化宣傳墻、中醫(yī)藥食療藥膳漫畫，深入宣傳《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》內(nèi)容、中醫(yī)藥發(fā)展簡史及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識方法等內(nèi)容。
    2.借助中華文化傳承工程，聯(lián)合教育部推動中醫(yī)藥文化進入校園，幫助中小學(xué)生養(yǎng)成良好的健康意識和生活習(xí)慣，激發(fā)對中華民族傳統(tǒng)文化的自豪感與自信心。
    3.開通中醫(yī)藥科普微信、微博、建設(shè)中醫(yī)藥文化科普網(wǎng)站、欄目或頻道，運用手機等移動終端及社交網(wǎng)絡(luò)、電子閱報欄等新技術(shù)新手段，擴大中醫(yī)藥科普知識覆蓋范圍。成立中醫(yī)藥文化科普媒體傳播聯(lián)盟，提供優(yōu)秀中醫(yī)藥文化科普專家資源，配合新聞出版廣電總局打造中醫(yī)養(yǎng)生類節(jié)目（欄目）的品牌。

五十、如何發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)？
    中醫(yī)藥是中華民族在幾千年的生產(chǎn)、生活實踐中，以及和疾病的斗爭中逐步形成并不斷豐富、發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)。在中醫(yī)藥學(xué)形成發(fā)展的過程中，始終受到了中華文化的影響，體現(xiàn)著中華文化的本質(zhì)特征，是中華文化最具代表性的重要載體和組成部分之一。習(xí)近平總書記在澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)中醫(yī)孔子學(xué)院揭牌儀式上指出，“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙”，深刻闡述了中醫(yī)藥學(xué)與中華文化的淵源關(guān)系。
    中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)是文化產(chǎn)業(yè)及中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的共同組成部分，是符合文化產(chǎn)業(yè)一般規(guī)律并具有中醫(yī)藥文化特色的產(chǎn)業(yè)體系，主要是市場和社會資本為主導(dǎo)，以中醫(yī)藥文化產(chǎn)品服務(wù)創(chuàng)作經(jīng)營型企業(yè)為主體，借助多種創(chuàng)作創(chuàng)意創(chuàng)新手段，激發(fā)中醫(yī)藥文化資源的產(chǎn)業(yè)活力，借助傳媒、科技手段，將中醫(yī)藥的屬性，蘊含的歷史、地理、民族習(xí)俗、風(fēng)土人情、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、行為規(guī)范、價值觀念等人文元素進行文化加工，遵循經(jīng)濟規(guī)律，實現(xiàn)其經(jīng)濟價值的全新產(chǎn)業(yè)。
    根據(jù)文化產(chǎn)業(yè)價值鏈分布，中醫(yī)藥文化核心產(chǎn)業(yè)主要包括五個組成部分:中醫(yī)藥文化資源保護與開發(fā)、中醫(yī)藥文化內(nèi)容產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥文化傳播及產(chǎn)品發(fā)行、中醫(yī)藥文化展示及體驗產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥文化衍生產(chǎn)品及服務(wù)。此外，還包涵文化經(jīng)紀(jì)、文化投資、文化產(chǎn)權(quán)保護等文化市場管理部分。
    2009年7月22日，我國第一部文化產(chǎn)業(yè)專項規(guī)劃——《文化產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃》由國務(wù)院常務(wù)會議審議通過，我國政府在制定“十二五”總體發(fā)展規(guī)劃時已經(jīng)明確制定了將文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展成為國民經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。2004年以來，我國文化產(chǎn)業(yè)增加值從3440億元增加到2010年的11052億元，6年增加值的絕對量達7612億元，年均增長率為23.6%。2011年，我國文化產(chǎn)業(yè)法人單位增加值為13479億元，比2010年增長21.96%，在總量規(guī)模穩(wěn)步提升的同時，文化產(chǎn)業(yè)對經(jīng)濟社會發(fā)展的促進作用增強，骨干企業(yè)不斷壯大，引領(lǐng)示范作用日顯，新興產(chǎn)業(yè)迅速興起，投資和資源開發(fā)升溫，集群不斷形成，產(chǎn)品和服務(wù)“走出去”步伐加快，對中華文化提升國際影響力起到了重要作用。我國文化產(chǎn)業(yè)總體水平的快速提高，為中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)提供了較為寬松的宏觀環(huán)境。
    為促進中醫(yī)藥文化產(chǎn)品建設(shè)，打造中醫(yī)藥文化元素特征突出的文化品牌，促進中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。國家中醫(yī)藥管理局將進一步推動中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化運營，依托社會經(jīng)營環(huán)境打造中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)鏈條。聚集國內(nèi)外多領(lǐng)域優(yōu)秀資源，開發(fā)富有特色的中醫(yī)藥文化及其衍生產(chǎn)品。吸收前沿技術(shù)，促進中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級，積極發(fā)展新興文化業(yè)態(tài)。扶持中醫(yī)藥文化龍頭企業(yè)，鼓勵社會力量參與中醫(yī)藥文化創(chuàng)業(yè)。支持國家級中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，逐步增強中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的整體實力和國際競爭力。